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Inmunogenética y pruebas para trasplantes

PORQUÉ REALIZARSE LOS ESTUDIOS CON NOSOTROS.
Servicios Médicos Yunis Turbay y Cia SAS realiza pruebas para trasplantes de médula ósea y órganos sólidos desde 1994. Cuenta con la más moderna infraestructura física y equipamiento para los estudios de trasplantes, con 2 equipos Luminex, 2 secuenciadores de ácidos nucleícos, y citómetro de flujo.
Más de 15000 muestras analizadas para estudios HLA por métodos moleculares

Pionera en la introducción de técnicas moleculares de tipificación HLA en el país en 1994.

Pionera en la introducción de la metodología Luminex en Colombia en el año 2005.

Pionera en la utilización de secuencia HLA en Colombia.

Pionera en la Utilización de métodos de detección de anticuerpos PRA, LSA y DSA en Colombia.

El Sistema HLA (Human Leukocyte Antigen) está formado por un grupo de genes ligados ubicados en el brazo corto del cromosoma 6 cuyos productos protéicos están involucrados  en la regulación de la respuesta inmunológica. Este grupo de genes se encuentra dentro del Complejo Mayor de Histocompatibilidad (CMH).

Los antígenos HLA codificados por este sistema genético, son los principales determinantes de la histocompatibilidad (aceptación o rechazo de órganos y tejidos entre individuos). En otras palabras, que alguien pueda donarle, ya sea un órgano o un tejido a otra persona, estén relacionados (emparentados) o no.

Los trasplantes se clasifican dependiendo del órgano o tejido a trasplantar. Por un lado, están los trasplantes de órganos sólidos como riñón, hígado, corazón, pulmón, entre otros, y por otro lado están los trasplantes de médula ósea y células madre hematopoyéticas.

Los donantes para los trasplantes de órgano sólido y células madre hematopoyéticas pueden ser donantes intrafamiliares (individuos relacionados genéticamente) o individuos no relacionados. Existe una mayor probabilidad de identificar a un donante compatible para un trasplante dentro del grupo familiar, a encontrar un donante no relacionado. La probabilidad de encontrar un donante no relacionado varía dependiendo del tipo de trasplante a realizarse.

En uno u otro caso, la compatibilidad del sistema HLA será el principal determinante para la sobrevida del injerto (tejido trasplantado).

La tipificación del sistema HLA no es una prueba de laboratorio clínico de rutina. Para su realización, se requiere de una amplia experiencia y de un amplio conocimiento en la genética de este sistema. Una prueba mal interpretada puede llevar a la muerte al paciente, o puede determinar que el órgano o tejido trasplantado sea rechazo.

El Instituto de Genética de Servicios Médicos Yunis Turbay y Cia. cuenta con el personal altamente entrenado y calificado, así como con la más moderna tecnología para la realización de las pruebas de Inmunogenética e Histocompatibilidad para la selección de donante-receptor, ya sea para trasplante de órgano sólido o de células madre hematopoyéticas. El Director del área de Inmunogenética e Histocompatibilidad, entrenado en la Universidad de Harvard, cuenta con más de 25 años de experiencia realizando estudios para trasplante. Esta experiencia, aunada a la utilización de la tecnología más moderna, nuestro personal altamente calificado y nuestro sistema de calidad, son garantías sobre los estudios de Inmunogenética e histocompatibilidad que realizamos.

Su Director Médico el Dr. Juan J. Yunis
cuenta con 30 años de experiencia en el área de inmunogenética.
  • Post-Doctoral Fellow n el Dana-Faber Cancer Institute, hospital afiliado a la Universidad de Harvard.
  • Miembro de ASHI (American Society for Histocompatibility and Inmunogenetics.
  • Miembrio de EFI (European Federation of Inmunology).
Trasplante de órgano Sólido
Plataformas Tecnológicas
Portafolio de Servicios
Laboratorio de Referencia
para los programas de Trasplante de las siguientes Instituciones:
Médula Ósea:
  • Clínica de Marly
  • Fundación Hospital de la Misericordia (HOMI)
  • Hospital Universitario San Ignacio (HUSI)
  • Fundación Oftalmológica de Santander Clínica Carlos Ardila Lulle (FOSCAL).
  • Fundación Cardio-Infantil
  • Instituto de Trasplantes de la Costa (ITC)
Órgano Sólido:
  • Fundación Cardio-Infantil (FCI)
  • Fundación Oftalmológica de Santander Clínica Carlos Ardila Lulle (FOSCAL).
Trasplante de órgano Sólido

Para la identificación de donante-receptor para el trasplante de órgano sólido, adicionalmente a los estudios HLA, se requiere demostrar que los pacientes no se han sensibilizado y hayan desarrollado anticuerpos contra los antígenos HLA.

Las pruebas de sensibilización previa, son fundamentales para evitar las reacciones de rechazo hiperagudas, agudas y crónicas en los pacientes a trasplantar. Entre estas pruebas se encuentran los estudios P.R.A. (Panel de anticuerpos Reactivos), P.R.A single antigen (Panel de anticuerpos reactivos contra antígenos individuales), las pruebas cruzadas (Crossmatch) y las pruebas D.S.A (Anticuerpos Donante Específico)

Plataformas Tecnológicas

Sistema Luminex
Sistema Luminex

Equipo Luminex IS100
Equipo Luminex IS100

Nuestra institución es pionera en la introducción de tecnologías de punta en los estudios de histocompatibilidad en Colombia.
Hace 20 años, fuimos pioneros en la utilización de métodos moleculares para el análisis del sistema HLA mediante la utilización de la reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR) y el uso de sondas de secuencia específica (SSOP) y Primers de Secuencia específica (SSP) en Colombia.

Desde hace más de 12 años, utilizamos la plataforma de análisis con el sistema LUMINEX y los reactivos LIFECODES de IMMUCOR GTI diagnostics, siendo la única entidad en Colombia que cuenta con tanto años de experiencia en el mercado. Esta plataforma permite niveles de resolución intermedio hasta alta resolución en las pruebas realizadas. Como plataformas alternas de análisis contamos plataformas PCR-SSP y PCR-SSP en Tiempo Real en nuestras instalaciones.

analisis-por-secuenciaAdicionalmente, desde inicios del 2011, hemos implementado, el análisis del sistema HLA de alta resolución mediante la secuencia de ácidos nucléicos utilizando la plataforma SeCore ONE Lambda y analizados en un secuenciador de ácidos nucléicos ABI 3130 XL para los estudios de donante-receptor no relacionado en trasplantes de células madre hematopoyéticas (trasplante de médula ósea).

Portafolio de Servicios
El Instituto de Genética de Servicios Médicos Yunis Turbay y Cia. Ofrece el más amplio portafolio de servicios en pruebas de Inmunogenética e Histocompatibilidad para la identificación de Donante-Receptor para trasplante, así como pruebas para el seguimiento post-trasplante.
  • HLA-A por PCR Gen-Probe-Luminex
  • HLA-B por PCR Gen-Probe-Luminex
  • HLA-B27, B57, B40 por PCR Gen-Probe-Luminex
  • HLA-C por PCR Gen-Probe-Luminex
  • HLA- CLASE I (A, B) por PCR Gen-Probe-Luminex
  • HLA- Clase II (DRB, DQB) por PCR Gen-Probe-Luminex
  • HLA-A, B, DRB por PCR Gen-Probe-Luminex
  • HLA-A, B, DRB por PCR SSP
  • HLA-A, B, C, DRB, DQB1 por PCR Gen-Probe-Luminex
  • HLA-A por secuencia SeCore
  • HLA-B por secuencia SeCore
  • HLA-DRB1 por secuencia SeCore
  • HLA-A Grupo específico Alta Resolución por secuencia SeCore
  • HLA-B Grupo específico Alta Resolución por secuencia SeCore
  • HLA-DRBB1 Grupo específico Alta Resolución por secuencia SeCore
  • Prueba Cruzada (Crossmatch) Anticuerpos Citotóxicos si separación de linfocitos T y B.
  • Prueba Cruzada (Crossmatch) Anticuerpos Citotóxicos con separación de linfocitos T y B.
  • P.R.A Cualitativo
  • P.R.A. Cuantitativo HLA Clase I
  • P.R.A. Cuantitativo HLA Clase II
  • P.R.A. Antígeno Individual (Single Antigen) Clase I
  • P.R.A. Antígeno Individual (Single Antigen) Clase II
  • D.S.A (Anticuerpos Donante Específico)
  • ANALISIS QUIMERISMO PRE-TRASPLANTE (PACIENTE Y DONANTE)
  • ANALISIS QUIMERISMO POST-TRASPLANTE (PACIENTE)

Próximamente Tipificación HLA completa (HLA-A, B, C, DRB1, DRB3, DRB4,DRB5, DQB1, DQA1, DPB1, DPA1) por secuencia de nuevageneración (Primer semestre de 2017)